दयानिधि
द लैंसेट में प्रकाशित एक नए अध्ययन से पता चलता है कि दुनिया भर में लोग 1990 की तुलना में 2021 में औसतन छह साल से अधिक समय तक जीवित रह रहे हैं। अध्ययन के अनुसार, पिछले तीन दशकों में भारत में जीवन प्रत्याशा आठ साल तक बढ़ गई है।
अध्ययन में कहा गया है कि वैश्विक जीवन प्रत्याशा में वृद्धि का कारण डायरिया, श्वसन संक्रमण में कमी, स्ट्रोक और इस्केमिक हृदय रोग से होने वाली मौतों की संख्या में कमी है। अध्ययन में कहा गया है कि यदि 2020 में कोविड-19 महामारी का आगमन नहीं हुआ होता तो फायदे कहीं अधिक होते, जिसने प्रगति को काफी हद तक पटरी से उतार दिया। दक्षिण एशियाई इलाकों में, जिसका भारत एक हिस्सा है, भूटान में जीवन प्रत्याशा (13.6 वर्ष) में सबसे अधिक वृद्धि देखी गई, इसके बाद बांग्लादेश (13.3), नेपाल (10.4), और पाकिस्तान (2.5 वर्ष) का स्थान है।
महामारी द्वारा उत्पन्न चुनौतियों के बावजूद, शोधकर्ताओं ने कहा कि दक्षिण पूर्व एशिया, पूर्वी एशिया और ओशिनिया के क्षेत्र में 1990 और 2021 (8.3 वर्ष) के बीच जीवन प्रत्याशा में सबसे बड़ा फायदा हुआ, जिसका मुख्य कारण क्रोनिक श्वसन से होने वाली मौतों में कमी है। बीमारियां, स्ट्रोक, श्वसन संक्रमण और कैंसर जैसी बीमारी में कमी आना है।
अध्ययन में कहा गया है कि महामारी के प्रबंधन ने इन फायदों को संरक्षित करने में मदद की। 1990 और 2021 (7.8 वर्ष) के दौरान क्षेत्रों के बीच दक्षिण एशिया में जीवन प्रत्याशा में दूसरी सबसे बड़ी वृद्धि हुई, जिसका मुख्य कारण डायरिया से होने वाली मौतों में भारी गिरावट है।
अध्ययन में अध्ययनकर्ता और इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ मेट्रिक्स एंड इवैल्यूएशन (आईएचएमई) के प्रमुख शोध वैज्ञानिक ने कहा, हमारा अध्ययन दुनिया के स्वास्थ्य की एक सूक्ष्म तस्वीर प्रस्तुत करता है। एक ओर, हम डायरिया और स्ट्रोक से होने वाली मौतों को रोकने में देशों की उल्लेखनीय उपलब्धियां देखते हैं। साथ ही, हम देखते हैं कि कोविड-19 महामारी ने हमें कितना पीछे धकेल दिया है। दशकों में पहली बार, शोधकर्ताओं ने गौर किया कि दुनिया भर में मौतों के प्रमुख कारणों में एक बड़ा फेरबदल हुआ है, महामारी के कारण रैंकिंग में भारी बदलाव आया है।
कोविड-19 ने लंबे समय से प्रभावी रहे हत्यारे स्ट्रोक का स्थान लेकर विश्व स्तर पर मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण बन गया है। अन्य महामारी से संबंधित मौतों ने 2021 में मौतों के प्रमुख कारणों में पांचवां स्थान हासिल किया। शोध ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज स्टडी (जीबीडी) 2021 से अपडेटेड अनुमान प्रस्तुत करता है।
अध्ययन में पाया गया कि जिन क्षेत्रों में कोविड-19 महामारी सबसे अधिक प्रभावित हुई, वे लैटिन अमेरिका और कैरेबियन तथा उप-सहारा अफ्रीका थे, जिन्होंने 2021 में कोविड-19 के कारण जीवन प्रत्याशा के सबसे अधिक साल खो दिए। शोधकर्ताओं ने प्रत्येक क्षेत्र में जीवन प्रत्याशा में सुधार के पीछे के कारणों को भी बताया।
मृत्यु के विभिन्न कारणों को देखते हुए, अध्ययन से पता चलता है कि आंतों की बीमारियों से होने वाली मौतों में तेज गिरावट आई है, बीमारियों का एक वर्ग जिसमें दस्त और टाइफाइड शामिल हैं। इन सुधारों से 1990 और 2021 के बीच दुनिया भर में जीवन प्रत्याशा 1.1 वर्ष बढ़ गई।
इस अवधि के दौरान निचले श्वसन संक्रमण से होने वाली मौतों में कमी से वैश्विक जीवन प्रत्याशा में 0.9 वर्ष का इजाफा हुआ। स्ट्रोक, नवजात संबंधी विकार, इस्केमिक हृदय रोग और कैंसर सहित अन्य कारणों से होने वाली मौतों को रोकने में प्रगति से दुनिया भर में जीवन प्रत्याशा में भी वृद्धि हुई है। प्रत्येक बीमारी के लिए, मौतों में कमी 1990 और 2019 के बीच सबसे अधिक देखी गई।
क्षेत्रीय स्तर पर, पूर्वी उप-सहारा अफ्रीका में जीवन प्रत्याशा में सबसे बड़ी वृद्धि देखी गई, जो 1990 और 2021 के बीच 10.7 वर्ष बढ़ी। इस क्षेत्र में सुधार के पीछे डायरिया रोगों पर नियंत्रण प्रमुख थी। पूर्वी एशिया में जीवन प्रत्याशा में दूसरा सबसे बड़ा लाभ था। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज से होने वाली मौतों को कम करने में क्षेत्र की सफलता ने महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। जीबीडी 2021 अध्ययन वैश्विक, क्षेत्रीय, राष्ट्रीय और उपराष्ट्रीय स्तर पर मृत्यु के कारण और जीवन के खोए हुए सालों के आधार पर मृत्यु दर को मापता है। विश्लेषण मृत्यु के विशिष्ट कारणों को जीवन प्रत्याशा में परिवर्तन से जोड़ता है।
अध्ययन न केवल उन बीमारियों पर प्रकाश डालता है जो जीवन प्रत्याशा में वृद्धि और कमी का कारण बनती हैं, बल्कि यह भी देखती है कि समय के साथ विभिन्न स्थानों पर बीमारी के पैटर्न कैसे बदल गए हैं, जैसा कि अध्ययन में देखा गया है, मृत्यु दर में कमी के बारे में हमारी समझ को गहरा करने का अवसर रणनीतियां जो उन क्षेत्रों को उजागर कर सकती हैं जहां सफल सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप लागू किए गए हैं।
जीबीडी 2021 उन स्थानों पर प्रकाश डालता है जिन्होंने प्रमुख बीमारियों और चोटों से होने वाली मौतों को रोकने में बड़ी सफलता हासिल की है। यह इस बात पर भी जोर देता है कि कैसे कुछ सबसे गंभीर बीमारियां अब कुछ स्थानों तक सीमित हैं, हस्तक्षेप के अवसरों को उजागर करना जो इन मौतों को और भी कम कर सकता है।
उदाहरण के लिए, 2021 में, आंत्र रोगों (खाद्य जनित संक्रमण) से होने वाली मौतें बड़े पैमाने पर उप-सहारा अफ्रीका और दक्षिण एशिया में केंद्रित थीं। एक अन्य बीमारी, मलेरिया के लिए, शोधकर्ताओं ने पाया कि 90 फीसदी मौतें पश्चिमी उप-सहारा अफ्रीका से लेकर मध्य अफ्रीका से लेकर मोजाम्बिक तक के भूभाग में दुनिया की केवल 12 फीसदी आबादी वाले क्षेत्र में हुई।
अध्ययन के हवाले से अध्ययनकर्ता ने कहा कि हम पहले से ही जानते हैं कि बच्चों को दस्त संबंधी बीमारियों सहित आंत्र संक्रमण से मरने से कैसे बचाया जाए, और इस बीमारी से लड़ने में जबरदस्त प्रगति रही है। अब, हमें इन बीमारियों की रोकथाम और उपचार, टीकाकरण कार्यक्रमों को मजबूत करने और विस्तारित करने और ई. कोली, नोरोवायरस और शिगेला के खिलाफ बिल्कुल नए टीके विकसित करने पर गौर करने की जरूरत है।
कोविड-19 पर नई जानकारी प्रदान करने के अलावा, अध्ययन से मधुमेह और किडनी रोगों जैसे गैर-संचारी रोगों के बढ़ते खतरों का भी पता चलता है, जो हर देश में बढ़ रहे हैं। शोधकर्ता इस्केमिक हृदय रोग, स्ट्रोक और कैंसर जैसी बीमारियों के खिलाफ असमान प्रगति की ओर भी इशारा करते हैं। उच्च आय वाले देशों में कई प्रकार की गैर-संक्रामक बीमारियों से होने वाली मौतों में कमी आई है, लेकिन कई कम आय वाले देशों में ऐसा नहीं हुआ है।
अध्ययन के हवाले से अध्ययनकर्ता ने कहा, वैश्विक समुदाय को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि अधिकांश उच्च आय वाले देशों में इस्केमिक हृदय रोग, स्ट्रोक और अन्य गैर-संचारी रोगों से होने वाली मौतों को कम करने वाले जीवन रक्षक उपकरण सभी देशों के लोगों के लिए उपलब्ध हों, यहां तक कि जहां संसाधन सीमित हैं।
(‘डाउन-टू-अर्थ’ से साभार )